病気

点滴を打つ場所について 採血との違いは?

投稿日:2017年9月1日 更新日:

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仕事柄、最近、友人から聞かれたことです。

友人は、年齢の割に、血管が細く、まっすぐな血管がありません。

(いわゆる、看護師泣かせの血管というやつですね)

『検診の時の採血は失敗されないのに、点滴で3回も刺されたー』と文句を言ってました。

採血では一発で針が入るのに、点滴ではどうしてできないかをご説明します。


点滴と採血 所要時間の違い


点滴・・・・短くても30分、長くて数日間~7日間。

所要時間が長いので、肘関節などの曲がるところ、濡れるところ、日常生活で不便をきたすようなところには実施しません。

採血・・・・所要時間1~2分なので、肘関節などの曲がるところでもOK。


点滴と採血の違い 針の挿入の長さの違い


点滴・・・所要時間がかかるので、針は全体の半分以上は入れて、しっかり固定する必要があります。

採血・・・とにかく血管に入ればいいので、針先数ミリでも入ればよし。


点滴と採血 針を刺す部位の違い


前置きが長くなりましたが、上記の説明を踏まえたうえでの刺入部位の違いです。
(ややこしいので、詳しい神経の走行部位は説明を省きます。)

点滴・・・前腕の肘から指先までで、3~4cm のまっすぐに走行した血管を探します。
     通常は、肘関節を除く前腕部で実施しま す。
     皮下脂肪が厚く血管が見えない、触れない場合、血管が蛇行がしている場合は、上腕や、痛いですが手背ですることもあります。

採血・・・前腕から指先の範囲で、駆血帯でうっ血させて、青い血管が浮き出るところであれば、(神経麻痺の危険を考慮しなければ)どこでも可能です。
     ですが、普通は、痛みの少ない、神経損傷の危険の少ない、前腕の肘関節部位の正中静脈や、橈骨側(親指側の)血管などで実施します。


点滴と採血 その他、針の違いや実施者の経験年数


病院の予算にもよりますが、点滴で使用するサーフロー針という、外筒がシリコンの針があります。
内筒が普通の針で、刺してから内筒を抜いて外筒だけ体内に残します。
この針ですと、多少曲がった蛇行した血管でも留置できます。

点滴も採血も、経験がものを言います。


まとめ


採血と点滴、どちらが難しいかと言われたら、点滴です。

点滴に、短時間で終わる静脈注射を含めると、人によっては漏れやすいですし、採血より難しいと言っていいでしょう。

実はここだけの話、患者さんからのプレッシャーで成否が分かれる場合もあるんですよ。

「よく失敗される」、とか言われるとドキドキします。

(看護師によっては、かえって闘志がわく人もいますが。)

だから、「いつもここでやってるよ」と教えてくださると助かりますね。

(私は、最初から聞きますけど。)


ちょっとわかりにくかったかもしれませんが、さいごまで読んでくださりありがとうございました。

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