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いよいよ寒さが冷え込んできましたね。
インフルエンザや風邪などの病気が流行する季節がやってきました。
ワクチン接種でもおなじみの注射について、どんな注射なのかご説明していますので
見てみてくださいね。
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目次
皮下注射とは？
薬剤の効果は、時間がかかりますが、持続時間も長いです。
ワクチン接種の場合、抗体ができるまで3週間程かかります。
皮下注射で使う針は？
23〜24G(ゲージと読みます)
数字が大きいほど針は細くなります。
皮下注射をする場所は？
上腕の肩先から肘を結んだ直線上を三分割した下から1/3の部位
どんな時に皮下注射する？
各種ワクチン接種、インフルエンザの予防接種、
インシュリン注射(特殊な針、注射器を使うのでここでは省略します)
ワクチンやインフルエンザでは、大人の場合、薬液の量は、0.5ml。
皮下注射の手技
刺入部位をつまんで、針の角度、10〜20度で刺入します。
針は、針先2/3〜1/2刺入します。(肉付きを考慮します)
逆流がないか、しびれなどの神経症状がないか確認してから注入します。
薬液を注入した後は、揉みません。
主な注意点
接種後、15分程副反応がないか観察が必要です。
注射後、時間が経つにつれ、刺入部が赤く腫れあがる場合があります。
筋肉注射とは？
名前の通り筋肉組織に薬液を注入します。
筋肉組織は、皮下組織より深いところにあります。
薬剤の効果は、皮下注射より早くに出現します。
筋肉注射に使う針は？
22〜23G
筋肉注射をする場所は？
三角筋なら肩峰(肩先)から3横指下
中殿筋ならクラークの点（上前腸骨棘と上後腸骨棘を結んだ線の外前1／3の点）
※注意 坐骨神経は、自分で押してみるとツボが効くという感じでわかりますから覚えておくとよいでしょう。筋肉注射の部位よりも下の方にあります。
どんな時に筋肉注射する？
不妊治療のホルモン剤、胃カメラ時のブスコパン
骨粗鬆症で骨を強くする場合
筋肉注射の手技
刺入部位の皮膚を張って(つまみません)、針の角度は、45〜90度
針先は、2/3〜1/2刺入します。(肉付きを考慮します)
血液の逆流がないか確認し、しびれなどの神経症状がないか確認してから注入します。
薬液を注入後は、硬結を防ぐためによくもみます。
筋肉注射を痛がりそうな方は、お尻に注射するといいですよ。
患者さんは打つところが見えないから恐怖心が起きないし、お尻は痩せている人でも肉があるので看護師も打ちやすいのです。
お尻を出すのが恥ずかしいとおもわれるかもしれませんが、実際に打つところは、腰骨のすぐ下のところなので、下着を少し下ろせばできるんですよ。
注意点
副反応がないか観察します。
まとめ
注射には色々な種類がありますが、よく行われる注射はこの2種類です。
筋肉注射と皮下注射の違いは、実は、針の太さから、刺す場所、使用する薬剤までかなり違うのです。
お子さんにおなじみのワクチン接種は皮下注射になりますね。
さて、筋肉注射と皮下注射、痛いのは、どちらか？もしくは、痛くない方法は？ですが、
これは、注射を打つ人のスキルや、人それぞれの痛みの感度によるところが大きいので一概には言えません。
個人的には、インフルエンザ予防接種は、注射そのものより、打ってしまった後の方が痛いと思います。
もう一度確認ですが、インフルエンザ予防接種では、注射の部位はもみません。筋肉注射は、よくもみます。
ただ、ここで注意すべきは、薬液を早く注入すればいいわけではなく、抵抗のないスピードで注射することがポイントです。
また、注射が苦手！痛い！という人は、「注射怖い、注射怖い」と考えている人が多いです。
頭の中で、ぐるぐる、グルグル、「怖い、痛い、怖い、痛い」と必要以上に考えないことですね。
そういう時の対処法は、注射部位をパパッと差し出して、注射が終わったらご褒美に美味しいものでも食べようとか、違うことを考えながら天井でも眺めていることです。
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